高渗性失水
又称原发性缺水。 水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠增高,细胞外液呈高渗状态。主要见于水摄入不足或失水过多,如大量出汗、呕吐、糖尿病昏迷、烧伤暴露疗法等。 根据症状轻重,可分为三度: ❶ 轻度缺水。只有口渴症状,缺水量为体重的2%~4%。 ❷ 中度缺水。极度口渴、乏力、尿少、尿比重增高、皮肤弹性差,常出现烦躁、缺水量为体重的4%~6%。 ❸ 重度缺水。除上述症状外,可有躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷,缺水量超过体重的6%。治疗应尽早去除病因,静脉滴注5%葡萄糖液或0.45%氯化钠溶液。 |