丙胺卡因

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丙胺卡因又名波瑞罗卡因。

【理化性质】 丙胺卡因为酰胺类局麻药，水溶液稳定。可经高压消毒。

【作用特点】

(一)丙胺卡因与利多卡因为同类药，两者在作用强度及作用出现时间上几乎完全相仿，但丙胺卡因较利多卡因的作用时间稍长，毒性较小，且蓄积性也小。

(二)使用时可不加副肾素，故适用于不能使用副肾素的病人。

(三)丙胺卡因比利多卡因吸收缓慢，但代谢较快，主要在肝脏内分解破坏。

(四)丙胺卡因的总用量不宜超过8毫克／公斤体重。因丙胺卡因的分解产物能和血红蛋白结合，用量过大，能引起变性血红蛋白症，从而导致“青紫”。为此，当总量接近上述限度时，可改用利多卡因。临床上一旦出现变性血红蛋白症时，可静注亚甲蓝1毫克／公斤体重以解毒。

【适应症】 详见表2～8。

表2～8 丙胺卡因的用法和用量

【禁忌症】

(一)孕妇，有可能导致胎儿变性血红蛋白症和紫绀。

(二)贫血、先天性或自发性的变性血红蛋白血症病人。

【用法和用量】 详表2～8。