先天性肝囊肿

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先天性肝囊肿与胆管发育异常有关。可为单发或多发，数毫米至10多厘米不等，多见于肝右叶。囊壁由致密结缔组织组成，内覆一层胆管柱状上皮，内含囊液。

(一)临床表现

多数无症状。部分可出现腹胀、食欲减退、恶心呕吐，甚至黄疸。腹痛多为钝痛，可能与囊内出血有关。继发感染和穿孔时，可出现发热及急腹症。体检有右上腹肿块。

(二)检查

B超可见肝内无回声区，边界清晰完整。CT可显示1cm以上的囊肿。

(三)诊断

主要B超或CT即可诊断。

(四)鉴别诊断

主要包括多囊肝和肝包虫病。前者为遗传性疾病，多有家族史，合并有肾囊肿及其他器官囊肿。后者诊断依靠流行病学史和血清学检查。