利多卡因

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【释文】：

注射剂：0．1g／5ml，0．4g／20ml。

【药理作用】：

本品属Ⅰ_B类抗心律失常药。主要作用于浦氏纤维和心室肌，降低自律性；明显缩短动作电位，相对延长有效不应期及相对不应期；降低心肌兴奋性；减慢传导速度；提高室颤阈。静注后15分钟左右生效，2小时达峰效应。与血浆蛋白结合率50%～80%。半衰期为1～2小时。在肝内被代谢，代谢物仍具药理活性，由肾排泄。

【主要用途和用法】：

用于心肌梗死、洋地黄中毒、锑剂中毒、外科手术等所致的室性早搏、室性心动过速和心室颤动。静注，1～2mg／kg，继以0．1%溶液静滴，不超过100mg／h。也可肌注，4～5mg／kg，60～90分钟重复1次。

【不良反应及注意事项】：

常见的不良反应有头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等症状。剂量过大时可引起惊厥及心跳骤停。严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用。与奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、美西律或妥卡胺合用时，本品的毒性增加，甚至引起窦性停搏。