地高辛

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【别名】：狄戈辛、强心素

【制剂规格】：

片剂：0．125mg，0．25mg；胶囊：0．1mg，0．2mg；注射液：0．25mg(1ml)，0．5mg(2ml)。

【药理作用】：

本品也为洋地黄的提纯制剂，可抑制细胞膜上的Na⁺－K⁺－ATPase，细胞内钠离子增加，钙离子外流减少，细胞内钙离子增多，作用于收缩蛋白，从而增加心肌收缩力和收缩速度。通过直接对心肌细胞和间接通过迷走神经的作用，降低窦房结自律性；提高浦肯野纤维自律性；减慢房室结传导速度；缩短心房有效不应期；缩短浦肯野纤维有效不应期。口服吸收不规则，50%～70%，在0．5～2h起效，2～6h后作用最大；静脉注射10～30min生效，1～4h达最大效应，可持续6h。T_1／2为32～48h。主要以原形由肾脏排泄。

【适应症】：

充血性心力衰竭，亦用于室上性心动过速如心房扑动、心房颤动等减慢心率。

【用法、用量】：

剂量宜个体化。给药途径变换，剂量应减少1／5～1／4，下表参考剂量是基于正常体重和肾功能正常者。10岁以上儿童和成人，每日1次；小儿，每日2～3次。

各年龄段不同给药途径用量表

【不良反应】：

常见有房室传导阻滞、心律失常(可能中毒)，如恶心、呕吐、无力等。少见有色觉异常如视物模糊或“黄视”(中毒症状)、腹泻、精神抑郁等。罕有皮疹、荨麻疹等变态反应。

【药物相互作用】：

参阅地高辛。

【注意事项】：

1～2周内用过洋地黄制剂者不宜应用，以免中毒。