干扰素

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【别名】：干扰能、赛诺金

【制剂规格】：

注射液：100万U，300万U，500万U。

【药理作用】：

干扰素是病毒进入机体后诱导宿主细胞产生的反应物，它从细胞释放后可促使其他细胞抵抗病毒的感染。根据来源的不同，干扰素可分为α、β、γ三种类型。人白细胞产生的干扰素为α干扰素，又称人白细胞干扰素，其蛋白分子的变异和肽类氨基酸序列第23位和第34位的不同，又可分为α－2α、α－2b、α－2c三种。人成纤维细胞产生者为β干扰素，又称人成纤维细胞干扰素，其结构与α者相似。α干扰素和β干扰素又统称为Ⅰ型干扰素，均可由病毒感染或应用多核苷酸后产生。由特异性抗原刺激T淋巴细胞可产生γ干扰素，亦称免疫干扰素或Ⅱ型干扰素，其结构与Ⅰ型者不同。干扰素可调节机体的免疫监视、防御和稳定功能，使吞噬细胞的活力增强，还可防止病毒整合到细胞DNA中，阻止肿瘤细胞生长、转移等。肌内或皮下注射吸收良好，血浆浓度与疗效并不相关，但与毒性相关。主要由肾小球滤过降解，T_1／2约为8h，个体差异大。

【适应症】：

慢性乙型、丙型肝炎。晚期毛细胞白血病、卡氏肉瘤、慢性粒细胞白血病和中低度恶性非霍奇金淋巴瘤等。

【用法、用量】：

皮下注射：肝炎，每次200万～500万U／m²，每日1次；或每次1000万U／m²，隔日1次。肌内注射：带状疱疹，100万U／d；肝炎，1000万U／d。静脉滴注：艾滋病合并卡氏肉瘤，每次10万～60万U，每日1次。

【不良反应】：

常见为发热、变态反应、流感样症状，肌肉酸痛等，可有抑郁、呼吸困难、肝功能降低、白细胞减少及轻度骨髓抑制如血细胞减少等。偶有转氨酶、血肌酐升高、全身乏力、不适、脱发，大剂量可见倦睡甚至癫癎发作。

【药物相互作用】：

与阿糖腺苷、阿昔洛韦合用可增强抗病毒作用。干扰素降低氨茶碱体内清除，而升高血药浓度。吲哚美辛可预防性减少干扰素寒战、发热等不良反应。与对乙酰氨基酚合用可加重肝损害。泼尼松可降低本品活性。

【注意事项】：

严重心、肝、肾功能不良，骨髓抑制者禁用。孕妇、哺乳期妇女、过敏体质、白细胞及血小板减少者慎用。

目前已有基因工程产品面市，重组干扰素α－2a(Recombinant Interferon α－2a)、重组干扰素α－1b(Recombinant Interferon α－1b)、重组干扰素γ(Recombinant Interferon－γ)用量的效价单位是一致的，不良反应与注意事项也相似。