急性肠梗阻

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[简述]主要由于饮食不节、外邪侵袭、手术粘连、瘀血留滞、燥屎内结、癌肿压迫、蛔虫团聚或肠管扭转等致使肠道气血不通而发病。临床主要症状为突然发作的阵发性腹痛，呕吐剧烈，常吐出胆汁、粪水。腹胀，可见肠型、无排便、无排气、肠鸣音阵发性亢进，有气过水声者为单纯机械性梗阻。若腹痛呕吐持续加剧，腹肌紧张，触痛明显，肠鸣反而渐弱，气促脉疾，血压下降，汗出肢冷者为绞窄性梗阻。若腹胀明显，而腹痛、呕吐及肠鸣减弱，无排气者，可能为麻痹性梗阻。X线检查。梗阻以上肠段积气、积液，站立时有液平面。

[治法]健脾理气，通经止痛。

[处方]1．毫针法：①足三里^┻、内庭^┻、天枢、中脘、合谷^┻；②建里、大横、水道、上巨虚^┻、曲池^┻。③脾俞、胃俞、大肠俞、次髎^┻、阴陵泉^┻、公孙^┻。

方法：选1组处方，留针30～40分钟，每10分钟行针1次；每日2～3次。

2．穴位注射法：①天枢、足三里；②大横、上巨虚；③次髎、大肠俞。

方法：3组处方；交替应用，用维生素B1注射液，每穴注入0．5毫升药液，每日2～3次。

[附注]针刺治疗本证有一定疗效，若配合胃肠减压或中药治疗，则效果更好。