有害气体引起的肺损害

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不慎吸入强酸蒸气、氯气、氨、二氧化碳、二氧化硫等有害气体均可引起呼吸道的损伤，因这些有害气体吸入后，接触支气管粘膜分泌液，转化为盐酸、氢化氨或硫酸，损害支气管粘膜及肺泡组织，导致其粘膜肿胀、充血、坏死、血管通透性增加，引起急性支气管炎、化学性肺炎、甚至肺水肿。临床症状主要为呛咳、气急、胸闷、胸痛、严重时可以出现紫绀等症状。

【X线诊断】

主要表现为化学性肺炎和肺水肿改变。早期肺部可以为阴性。数小时内或延至12～24小时后出现化学性肺炎和肺水肿改变。两肺中下野出现多发的斑片状阴影或弥漫粟粒状结节阴影，两肺门区出现对称性蝶翼状大片阴影，肺门影增大、模糊，肺纹理增多、增粗、肺野透光度减弱。病灶变化迅速，大多数在2～3天内吸收，少数患者急性期后2～5周可发生闭塞性细支气管炎，表现为两肺弥漫性粟粒状结节影。