氯法齐明

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【别名】：氯苯吩嗪、克风敏

【制剂规格】：

片剂、胶囊：0．05g，0．1g。

【药理作用】：

本品干扰麻风杆菌的核酸代谢，抑制RNA聚合酶，阻止RNA的合成而达到抗菌作用。对麻风杆菌、人结核杆菌和溃疡型分枝杆菌均有抗菌作用，对麻风的疗效接近氨苯砜，对耐氨苯砜的麻风菌株亦有效。本品口服吸收不完全，吸收程度与药物剂型密切相关。吸收后，组织中药物浓度高于血药浓度。组织中以肝、脾、肺、肾上腺、脂肪及麻风皮损中浓度最高，脑、脊髓及脑脊液中浓度最低。本品自组织中释放缓慢，排泄慢，T_1／2约为70d，约半数以原形从粪中排出。

【适应症】：

对砜类药物过敏、耐药或反复发生麻风反应的瘤型病。也用于某些非典型分枝杆菌引起的皮肤感染。试用于艾滋病患者的鸟分枝杆菌感染。

【用法、用量】：

口服：0．1～0．15g／d，每服药6d停药1d。治疗麻风反应时从较大剂量开始，0．2～0．4g／d，当反应控制后缓慢减量至0．1g／d维持。

【不良反应】：

常见皮肤红染及色素沉着，染色程度与用药时间和剂量成正比，此外还可使结膜着色，尿、汗液、乳液等呈现颜色。也见恶心、胃部不适、厌食、便秘或腹泻等消化道症状。大剂量长期使用可发生严重腹痛，甚至引起肠梗阻。也可见皮肤干燥、脱屑及皮肤鱼鳞病样改变等以及嗜睡、眩晕、失眠、四肢水肿等。药物可在虹膜、结膜、角膜、巩膜内结晶，影响视力，但停药后6～12个月可以恢复。

【药物相互作用】：

临床上与氨苯砜、利福平共同组成联合化疗方案，以取得协同作用。本品加快苯妥英和磷苯妥英的清除，降低其血药浓度和疗效。

【注意事项】：

孕妇、哺乳妇女禁用。有胃肠疾患或胃肠疾患史者、肝功能损害者慎用。