流产

---

(1)早期先兆流产

说明：(1)黄体酮注射适用于黄体功能不全者，流血停止后可改为隔日1次，逐渐停止使用。

(2)绒促性素注射，流血停止后可改为每2～3天1次，逐渐减量或使用至停经3个月。

(3)甲状腺功能低下者可口服甲状腺素片。

(4)定期B超及HCG检测，监测胚胎发育是否正常，如胎儿死亡应及时清宫。

(5)停经3个月内禁忌性生活。

(2)晚期先兆流产

说明：利托君50mg加入5%葡萄糖250ml中静滴。开始4滴，根据疗效及反应，可逐渐增大滴速，宫缩消失或孕妇心率达到每分钟140次时可停止，持续24～48小时，停止静脉点滴前1小时加服缓释胶囊40mg，q8h，连续3～4天。如再发宫缩，同前方法，重新开始静脉点滴。

(3)稽留流产

说明：(1)抗生素可根据患者清宫情况、用药史及药敏结果进行选择。

(2)清宫时须做好补液输血准备。

(3)清宫手术前可给予己烯雌酚5mg im qd×3。

(4)米非司酮用药方案很多，可根据临床经验在允许的范围内调整。