皮肤白喉

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本病是由白喉杆菌引起的皮肤感染。

〔诊断要点〕

一、多见于儿童。可有外伤史，或先患咽喉白喉。

二、好发于口唇、脐、耳后、生殖器与肛门之间及指(趾)处。早期自觉疼痛。

三、皮肤损害 早期为浅表溃疡，边缘潜行，表面紧附灰白假膜，去除后出血。晚期溃疡深陷，边缘隆起，有黑色坏死组织。此外，皮损亦可呈湿疹样、脓疱疮样、痘疮样或紫癜样改变，但其表面均有灰白假膜。

四、一般无全身症状，但婴儿偶有严重全身症状。

五、皮损分泌物可检出白喉杆菌。

〔治疗〕

一、发现患者应立即隔离，及早治疗。

二、白喉抗毒素 一次性肌注2万单位～10万单位，也可2万单位～4万单位静脉注射。用前应做皮试。

三、抗菌素治疗 首选青霉素，每日200万单位～400万单位，肌注或静脉滴注，共7日～10日。青霉素过敏者可选红霉素，成人每日2克，儿童每日25毫克／千克～50毫克／千克，分次口服，连服7日～10日。