盐酸苯乙双胍

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【制剂规格】：

片剂：25mg，50mg。

【药理作用】：

系双胍类口服降糖药。不促进胰岛素分泌，而是通过增加组织无氧酵解，促进组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖的吸收和胰高血糖素的释放。疗效较磺脲类降糖药好，但不良反应发生率较高。

【药动学】：

口服吸收迅速，2～3h血糖即明显下降。主要在肝内代谢，经肾排泄，T_1／2为3～5h。

【适应症】：

用于单纯非胰岛素型轻、中度糖尿病。特别适用于经磺酰脲类治疗后体重增加的肥胖患者，多与其他药物配合使用。与胰岛素合用治疗幼年型及不稳定型糖尿病。

【用法、用量】：

口服：饭前服用。5～6岁每次12．5mg，7～8岁每次15mg，9～10岁每次15～20mg，11～12岁每次20～25mg均，每日2～3次。尿糖减少后酌情减量。一般服药1周后血糖下降，但欲达血糖正常水平，应继续用药3～4周。

【不良反应】：

常见厌食、恶心、呕吐、腹泻、口中金属味、乏力等。乳酸酸中毒发生率较高(有时可致命)，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志不清甚至死亡、血中乳酸浓度增加。

【药物相互作用】：

可使双香豆素抗凝作用加强，导致出血倾向。不宜与醇及含醇药物和饮料合用，可使后者发生腹痛、酸血症及体温过低。

【注意事项】：

心力衰竭、腹水、急性或慢性乙醇中毒患者及糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、急性发热及肝、肾功能不全者禁用。急性传染病、坏疽病者忌用。避免与碱性溶液或饮料同服。