第三腰椎横突综合征

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第三腰椎横突综合征，是一种慢性损伤性病变。多因急性腰肌损伤后未能及时治疗，或反复多次的损伤，或长期习惯性姿势不良，致使腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织发生损伤，而引起本病。

〔临床表现〕

多见于青壮年，尤以瘦长型的人发病率高，以腰部痠胀、疼痛、乏力为主，有的牵涉到臀部或大腿内侧。充分休息后症状不一定能消除。不能久坐、久立。劳动后及遇阴雨天症状加重。

检查可见，腰椎生理曲线变浅变直，腰肌紧张，活动受限，第三腰椎横突的顶端明显压痛，呈结节状或条索感，直腿抬高试验阴性。

〔诊断要点〕

1．腰部痠胀、疼痛，不能久坐、久立，与天气变化有关。

2．腰部活动受限，第三腰椎横突的顶端明显压痛，并可扪及结节状或条索状物。

3．X线检查一般无异常改变。

〔治法〕

(1)取穴：肾俞、委中、压痛点。

(2)手法：按、揉、、弹拨、斜扳等。

(3)操作：

①患者俯卧位。医者站于一侧，用按揉法、法施术于腰部两侧肌肉处，反复数遍。

②体位同上。医者点按肾俞、委中穴。然后用弹拨手法反复弹拨压痛点处及条索状物，继之以法调和之。弹拨与法交替进行，反复三遍。

③体位同上。医者用双掌叠按腰部3次，然后拍打腰部肌肉数遍。

④患者侧卧位。医者斜扳腰部，左右各1次。

⑤患者仰卧位。医者站于一侧，作双下肢屈膝屈髋运动3次。然后牵扯下肢左右各3次。