维生素A缺乏病

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〔诊断要点〕

一、皮肤干燥、粗糙、项背、四肢伸侧有毛囊角化性丘疹，密集时似蟾皮。无自觉症状。

二、毛发干枯，无光泽、稀疏、脱落。

三、指甲有脆甲、甲横沟、甲凹点等病变。

四、眼干燥、角膜软化、暗适应性差，夜盲。

五、化验检查 血清维生素A值低于正常。

〔鉴别诊断〕

一、毛周角化病 仅四肢伸侧有毛囊角化性丘疹，无眼部症状及毛发症状，常有家族发病史。

二、小棘苔藓 好发于颈、肩、臀部，为成批出现的棘刺性毛囊角化丘疹，无其他症状。

〔治疗〕

一、寻找病因 积极治疗潜在疾病，如肝病。

二、饮食疗法 改变饮食习惯，多食动物肝、鱼、牛奶、蛋黄、胡萝卜等富含维生素A及胡萝卜素的食物。

三、维生素A口服或肌注 轻症每日1万u～5万u，重症每日10万u～20万u，症状改善后减量。应监测血清维生素水平，调整剂量；避免长期大剂量应用，以防中毒。

四、皮肤损害 可外用15%尿素软膏或5%水杨酸软膏。