【释义】:
股骨骨折是小儿常见骨折之一。与成人不同,一般都可通过非手术治疗获得良好连接。
【诊断】:
(1)损伤史。
(2)患肢软组织肿胀,疼痛,成角或缩短畸形。
(3)患肢活动障碍。
(4)严重者有休克。
(5)常规股骨正侧位X线摄片证实。
【治疗】:
(1)如有休克应先抗休克。
(2)<3岁,Bryant悬吊牵引。
(3)>3岁,水平位皮肤牵引,较大儿童用骨牵引,持续4~6周,1~2个月内患肢不能负重。
(4)上1/3骨折一般需外展位牵引。下1/3骨折需采用髋膝关节各屈曲90°位牵引,2~3周后可引用长腿石膏固定。
(5)小儿股骨骨折可允许断端<2cm重叠,成角在5°~10°,不能>15°,必须防止旋转和分离。
(6)手术治疗仅适用于较大儿童(>10岁),骨折严重移位成角,牵引不能矫正者,或伴有头部损伤、复合伤和多发性骨折等。