肩背痛

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[简述]肩背痛是指肩关节及其周围肌肉组织疼痛，并连及肩胛的症状。患者自觉肩背部酸痛不舒，肩部用力及上肢活动时疼痛加剧。肩胛骨内缘、肩胛内缘、肩胛区处常有明显的压痛点。有时可触及硬结或条索状物。

祖国医学认为，汗后、劳损后风寒湿邪乘虚而侵入人体经筋而致闭阻不通，属“痹证”范畴。

本病为世界卫生组织(WHO)于1996年11月在意大利米兰会议通过的64种针灸适应症之一。

[治法]通经止痛。

[处方]1．毫针法：①身柱、风门、天宗、委中^┻；②灵台、心俞、肩髃、承山^┻；③大椎、肩外俞、肩髎、曲池^┻、后溪^┻；④肩髃、天宗、手三里^┻、外关^┻；⑤肩贞、天宗、肩外俞、膈俞、肝俞、承筋^┻、阳陵泉^┻；⑥风门、肺俞、心俞、膈俞、委中^┻、昆仑^┻、申脉^┻；⑦夹脊(胸3～8)、肩髎、阳陵泉、悬钟^┻。

方法：依据疼痛的部位辨经选1组处方，每日或隔日1次，留针30分钟，亦可选2组处方交替应用。10次为1疗程。

2．皮肤针法：①大椎至至阳、夹脊(胸3～8)、肩髃至曲池；②风门至膈俞、委中至承山、曲池至阳溪；③夹脊(胸3～10)、心俞至脾俞、阳陵泉至悬钟。

方法：选1组处方，用梅花针重刺60～100次，隔日1次，10次为1疗程。

3．穴位注射法：①肩髎、曲池；②肩髃、手三里；③肩贞、承山；④天宗、阳陵泉。

方法：选1组处方，用利多卡因注射液1毫升与地塞米松注射液(5毫克)1毫升，注射用水1毫升混合后，每穴注入0．5～0．8毫升药液，隔日1次；10次为1疗程。