胫骨穿刺

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【适应证】

用于新生儿、小婴儿及个别小于2岁的幼儿。

【操作方法】

(1)患儿仰卧，助手固定下肢，穿刺侧小腿稍向外展。

(2)术者立于穿刺肢体对侧，于胫骨上1／3处，行皮肤常规消毒，2%利多卡因或1%普鲁卡因局麻软组织至骨膜。

(3)由胫骨上1／3(或胫骨粗隆水平下1cm)前内侧垂直骨面刺入，(或经皮肤、软组织达骨膜后，针头向下与骨干长径成60°角)旋转进针，至有落空感时表示已进骨髓腔，拔去针芯，吸取骨髓液。

(4)取得标本后，消毒纱布压迫迅速拔针，黏膏固定包扎。

【注意事项】

(1)穿刺部位皮肤要绷紧，避免穿刺滑脱。

(2)外展小腿时不要用力过猛，以免损伤髋、膝关节。