胼胝

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本病是由于手足长期受压和摩擦而引起的局限性扁平状角质增生性损害。

〔诊断要点〕

一、好发于掌、跖受压迫或摩擦部位。

二、皮损为淡黄色较厚而坚硬的角质增生性斑块，中央厚，边缘不清，表面光滑，皮纹清晰。

三、局部感觉迟钝，有轻度压痛。

〔鉴别诊断〕

一、跖疣 表面不光滑，无正常皮纹，刀削易出血，挤痛明显。

二、鸡眼 角质增生面积较胼胝小，边界清楚，有圆锥状角质栓楔入深部，顶端压痛明显。

(三)先天性掌跖角化症 呈对称性弥漫性角化肥厚，幼年发病，有家族史。

〔治疗〕

一、一般治疗

(一)穿肥大而松软的鞋，垫厚鞋垫，将鞋垫与胼眠对应处打洞，这样行走时胼胝可悬空，消除或减轻摩擦和挤压后胼胝可逐渐消失。

(二)胼胝增厚明显时，可用热水浸软，之后用手术刀片削薄，这样可减轻疼痛或不适。

二、局部治疗

(一)少量去炎松混悬液注射到皮损之下，可起到有效的缓解作用。

(二)外用角质剥脱剂，可选30%～40%水杨酸软膏；40%尿素软膏；0．3%～1%维甲酸软膏；25%水杨酸火棉胶等。

(三)硬膏胶布粘贴损害面，每2天更换1次，能促使角质软化、剥脱，减轻疼痛。