血浆醛固酮测定

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醛固酮(Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，对人体水和电解质的调节起重要作用。在血循环中大部分以游离形式存在。其合成受ACTH，血管紧张素Ⅱ，高血钾和低血钠的调节。

Ald正常参考范围，受饮食、体位及活动影响，见表14-8。

表14-8 血浆醛固酮正常值(nmol／L)

【临床意义】

1．Ald升高

(1)原发性醛固酮增多症；

(2)继发性醛固酮增多症；

(3)妊娠、应用避孕药及激素。

2．Ald降低

(1)肾上腺皮质功能减退症；

(2)选择性醛固酮分泌减少症 慢性肾盂肾炎、增生性肾小球肾炎、肾动脉硬化、糖尿病等；

(3)继发性Ald减低 垂体功能减退、Turner综合征；

(4)药物所致 普萘洛尔(心得安)、可乐宁、利舍平(利血平)、甲基多巴、甘草、生胃酮等。