西拉普利

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【别名】：抑平舒、一平苏

【制剂规格】：

片剂：2．5mg，5mg。

【药理作用】：

本品为血管紧张素转换酶抑制剂，口服吸收后转化为药理活性的西拉普利拉(Cilazaprilat)，抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，并使血浆肾素活性增高，醛固酮分泌减少，从而使血管舒张，血管阻力降低而产生降压作用。食物会略降低其吸收，代谢物主要经肾脏排泄。T_1／2约9h，血液透析可以清除本品。

【适应症】：

原发性高血压和肾性高血压，也用于慢性心力衰竭。

【用法、用量】：

剂量宜个体化。口服：成人，每次2．5～5mg，每日1次，根据临床疗效增加每2～4周调整一次剂量；老年人开始2．5mg／d。

【不良反应】：

常见头痛、眩晕，偶见倦怠、消化不良、恶心、咳嗽加重、皮疹、血管性水肿。亦有血尿素氮或肌酐升高等。

【药物相互作用】：

与其他降压药、具降压作用的麻醉药合用易致低血压。非甾体类消炎、镇痛药可减弱本品作用。与潴钾利尿药合用可致高钾血症。

【注意事项】：

孕妇、哺乳期妇女、儿童、腹水及对本品过敏者禁用。肝、肾功能不全，低钠或低血容量者慎用。服用本品最好停用利尿药。合用应减少剂量。