踝关节扭伤

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踝关节扭伤，多因行走、跑步、跳跃或下楼梯时，足部不稳而致。损伤轻者韧带捩伤或部分撕裂，重者韧带完全断裂并常伴有骨折或脱位。临床上以踝关节过度内翻位的扭伤较为多见。

〔临床表现〕

有急性扭伤史。踝部出现明显疼痛，活动及负重时加剧。局部明显肿胀，皮下瘀血，压痛明显，关节功能活动受限，行走困难，出现跛行。

〔诊断要点〕

1．有急性扭伤史。

2．踝部疼痛、肿胀，皮下瘀血，局部压痛明显。

3．踝关节活动受限，不能负重，行走困难，跛行。

4．X线检查，排除骨折、脱位。

〔治法〕

1．取穴：足三里、丘墟、昆仑、太溪、解溪、太冲等穴。

2．手法：按、摩、揉、擦、拨伸、摇等。

3．操作：

①患者仰卧位，医者用拇指点按足三里、解溪、丘墟、昆仑、太冲、太溪等穴，以通经活络，再以摩、揉法由上而下在小腿及局部周围施术，以活血化瘀，消肿止痛。反复5－8遍。

②体位同上。医者一手握住患足跟，另一手握住前足掌，两手用力拔伸，并同时轻摇踝关节，幅度由小到大，以能忍耐为度。

③体位同上。医者用按揉法按揉损伤局部数遍，然后拔伸足趾各一次。

④医者最后用擦法，施术于局部，以透热为度。

〔注意事项〕

1．伤后2小时内禁用按摩治疗，以防加重局部出血。

2．伤后24－48小时内，手法要轻柔灵活，忌用暴力。