过敏性紫癜综合征

---

又称出血性毛细血管中毒症，由于微血管变态反应致全身出血性疾病。病因不明，与感染、过敏、食物有关。

(1)诊断

1)儿童、青少年好发，起病1～3周常有上呼吸道感染史。

2)皮肤紫癜，以四肢远端、伸侧多见，面部、躯干少见，紫癜对称分布，分批出现，大小不一，数日内可自行消退。

3)胃肠道症状：紫癜后发生或以胃肠道症状为首发，表现为腹痛、恶心、呕吐，可出现黑便、呕血，腹部体征轻。

4)关节表现：四肢关节红肿、疼痛，游走性，反复发作，可自行消退。

5)肾脏表现：可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾功能受损表现。

6)出凝血时间、血小板计数正常，部分患者毛细血管脆性试验阳性。

(2)鉴别诊断：需与血小板减少性紫癜、急腹症、肾小球肾炎、类风湿性关节炎鉴别。