Grant心肌梗死定位方法

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心肌梗塞的定位诊断之一。

Grant根据肢体导联将左心室划分为膈面、前侧面、心尖、正前面及正后面等五个梗死区。每个部位发生心肌梗死时产生的异常初始0．04s向量在三轴系统上的投影可产生下列心电图改变：(1)膈面心肌梗死：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波及ST－T改变；(2)前侧面心肌梗死：Ⅰ、aVL及某些心前导联出现病理性Q波及ST－T改变；(3)心尖部心肌梗死：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均出现病理性Q波及ST－T改变；(4)正前面心肌梗死：肢体导联不出现病理性Q波，而心前导联(V₁～V₃)呈现病理性Q波及ST－T改变；(5)正后面心肌梗死：常规12导联可能不产生病理性Q波，而在V₁导联出现宽大而高耸的R波及ST段降低。

A．左心室于胸腔内的位置(自前向后看)。B．将左心室划分为五个可能发生心肌梗死的部位。

C．每个部位发生心肌梗死时产生的异常初始0．03～0．04s向量在三轴系统上的投影。