中医治小儿咳嗽zhongyi zhi xiao’er kesou

咳嗽是小儿肺部疾患中常见疾病之一。现代医学称支气管炎。其病因为小儿形气未充，肺脏娇嫩，腠理疏松，易受风、寒、燥、热等外邪侵袭，肺失消肃，肺气不得宣泄；小儿脾常不易，易受乳食，生冷所伤，脾失健运，而成痰浊，上贮于肺，壅塞气道，使肺失宣畅而咳嗽；由于脏腑功能失调，累及肺脏，肺气不能肃降而引起咳嗽。按临床证候可分为外感咳嗽和内伤咳嗽二类。
❶外感咳嗽又可分为风寒和风热咳嗽。若咳嗽声重，咳嗽频作，痰色白稀薄，鼻塞流涕，喉痒，伴有恶寒无汗，微发热，头痛，舌苔薄白，脉浮紧，为风寒咳嗽，治宜疏风散寒，宣肺化痰，可用全沸草散加减。常用药：全沸草，前胡，细辛，荆芥，半夏，茯苓，甘草，生姜。若咳嗽不爽，咳嗽频剧，痰黄粘稠，口喝咽痛，头痛发热，舌红苔薄黄，脉象浮数。为风热咳嗽。治宜疏风肃肺。可用桑菊饮加减。常用药：桑叶，菊花，连翘，薄荷，杏仁，桔梗，鲜芦根，甘草。
❷内伤咳嗽又可分为肺热咳嗽，痰湿咳嗽、阴虚燥咳、肺虚久咳。若咳嗽阵作，痰多色黄，发热面红，口苦口渴，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数，为肺热咳嗽。治宜清肺化痰。可用清宁散。常用药：桑白皮、甜葶苈，赤茯苓，车前子，炙甘草，研末，生姜，大枣煎汤调服。若痰多咳嗽，色白，胸闷纳呆，神困疲倦，舌淡红，苔白腻，脉滑，为痰湿咳嗽。治宜化湿燥痰。可用二陈汤加味。常用药：陈皮，半夏，茯苓，甘草，川朴，苍术，白芥子。若干咳无痰，或痰粘少不易咯出，口舌干燥，咽痒音哑，午后低热，手足心热，舌嫩红，苔少，脉细数，为阻虚燥咳。治宜养阴润燥，清肺止咳。可用沙参麦冬汤。常用药：沙参，麦门冬，玉竹，甘草，桑叶，白扁豆，天花粉。若咳而无力，痰白清稀，面色㿠白，懒言气短，声低多汗，舌淡，脉细数，为肺虚久咳。治宜健脾益气。可用六君子汤。常用药： 人参，白术，茯苓，甘草，陈皮，半夏。另外也可采用针灸疗法，拔罐疗法。