人工二尖瓣开放喀喇音opening click sound of artificial mitral valves
又称“人工金属二尖瓣舒张期喀喇音”。在接受了人工瓣膜置换术者的心尖区内侧及胸骨左缘下部闻及一出现于舒张期、高音调且响亮而清脆、呈喀喇音性质的音响,为人工二尖瓣开放喀喇音。在心音图上,其发生时间相当于二尖瓣开放拍击音,即S2及A2后0.07~0.15s(平均约0.11s)处,历时0.01~0.15s,长者可达0.05s。此音由1~2个高频、高幅振动波组成。此音的产生系在心室舒张时,人工二尖瓣开放,由球瓣或碟瓣撞击金属架所致。此音响仅发生于接受金属笼罩球瓣置换术的患者,为瓣膜置换术后的一个正常征象。若出现此音减弱或消失及三尖瓣关闭不全的收缩期反流性杂音,或出现因瓣口狭小、血流障碍所致的Q-CC(关闭喀喇音)时距延长和A2-OC(开放喀喇音)时距缩短等变化,均提示二尖瓣球瓣或碟瓣功能失常、血栓形成或瓣膜变形。