先天性发绀congenital cyanosis
指由先天性心血管畸形引起的发绀。常见于法洛四联症、肺动脉瓣闭锁、永存动脉干等,偶见于先天性高铁血红蛋白血症。其产生机制:
❶体循环静脉血未经过肺循环,而是通过异常通道流入体循环动脉血中,引起发绀。
❷肺内血循环量不足,如法洛四联症、肺动脉瓣狭窄或闭锁,由于进入肺内的血液量较少,即使其氧合作用充分,但因未经氧合作用的血液仍多,故出现发绀。
❸已经氧合的血液不易回流至体循环,如完全性大血管错位时,右心室血液流入主动脉,左心室血液流入肺动脉,从而导致发绀。用手术方法矫治心血管畸形可使发绀减轻甚至消失。