切开引流术

切开引流术是切开化脓性感染病灶表面的皮肤、皮下组织、其他软组织或骨质、关节囊，使脓液得以流出的手术。常用范围为已化脓之感染病灶，例如软组织脓肿、蜂窝织炎、骨膜下脓肿、脓性指头炎、化脓性关节炎、急性化脓性骨髓炎或慢性化脓性骨髓炎急性发作、化脓性滑囊炎等。
手术前须通过穿刺以明确脓肿的部位和深度，但不要抽出过多脓液，以免切开后找不到脓腔。对脓性指头炎不宜穿刺。切开部位应选择病人常用体位的较低位，便于引流；避开重要血管、神经及其他重要组织所在部位；切口的方向、大小，既要便于引流，又要尽量符合正常皮纹的方向，以免日后形成的瘢痕妨碍功能。表浅的脓肿可用尖刀直接刺入，然后从脓腔内向外沿切口线割开。深部脓肿必须逐层切开，按肌纤维方向分开肌肉或沿肌间隔进入脓腔，并逐层止血，以免发生大出血。手术时不要损伤重要组织，脓腔内若有间隔，应用手指小心分开。若有明显渗血，应用干纱布填塞止血，1～2日后用生理盐水浸湿填入之纱布，小心取出，换凡士林纱布填入引流。大的脓腔可放一根或数根引流管，注意引流管不要压迫血管以防继发性出血，术后冲洗。要探查是否为骨膜下脓肿，如果是骨膜下脓肿，应即将骨皮质钻孔或开窗引流。