十二指肠炎的胃镜诊断gastroscopic diagnosis of duodenitis

十二指肠炎的胃镜下表现可有多种，常见的有黏膜充血、水肿、黏膜细颗粒状、黏膜增厚、点状出血、糜烂、绒毛不见、血管显露或有增生的小结节、球部变形等。由于病因、病变的程度不同，胃镜下的表现有很大差异。许多学者采用不同的方式进行分类，有人将其分为糜烂型、萎缩型、增殖型3种。有人则分为萎缩型、颗粒型、糜烂型及正常型4种。Joffe等根据十二指肠炎的严重程度将其分为5级：0级：正常十二指肠黏膜；Ⅰ级：黏膜充血、水肿、增厚；Ⅱ级：黏膜有接触性出血：Ⅲ级：点状出血；Ⅳ级：糜烂。