半月征menisucs sign

❶又称“卡曼征”、“柯克林综合征”。由Carman于1921年首先提出，由Kirklin于1942年进一步对“半月征”的含义充实。它包括龛影位于腔内，龛影较大而浅呈半月形和龛影周围的环堤。是溃疡型胃癌的X线征象。
❷CT诊断胆总管结石的准确性约82%～90%，准确性的高低与结石成分有关。结石的密度、大小及其在管腔内的位置不同，CT表现也不相同。
❶高密度结石：胆管内圆形高密度充满整个管腔，周围无低密度胆汁影；高密度影较小、居中心，周围围绕低密度胆汁影，形成“靶征”；高密度影贴于一侧壁，邻近见新月形低密度胆汁影围绕，形成“半月征”。
❷软组织密度结石：中心软组织密度影，周围见低密度胆汁环绕（靶征）；管腔一侧软组织影，邻近见新月形低密度胆汁影（半月征），以上征象为胆总管结石的典型CT表现。
❸胆总管中心为低密度区，代表结石胆固醇成分，边缘为高密度影，代表胆色素成分。
❹胆总管中心为散在点状高密度影，代表混合性结石。后二种表现强烈提示结石诊断。
❺胆总管扩张逐渐变细且突然中断，未见结石影，也无肿块，应考虑有等密度结石可能，有时需结合超声或ERCP等检查。