原发性小肠结石

原发性小肠结石较为少见。结石形成于肠腔内，可为较大的单发结石，亦可为较小的多发结石，呈灰白色，质地较硬。结石内常有一核心，为异物、发团、果核、种子、胎粪或硬粪块等，外裹肠内容物，还有钙、镁、磷等无机物沉着。少数结石见于钡餐检查或胃肠手术之后，小肠憩室或肠管狭窄亦可引起结石。早期症状多不明显，难以确诊。较大结石或伴有明显肠腔狭窄时，则出现间歇性部分肠梗阻或急性完全性肠梗阻的症状。结石亦可引起肠粘膜溃疡，甚至穿孔引起急性腹膜炎。腹部平片常可显示小肠结石钙化影象，钡餐检查如发现并存的肠腔狭窄或憩室，更有助于确诊。治疗视具体情况而定。结石较小且无肠腔狭窄，可服缓泻剂促其自然排出。结石较大且伴有肠腔狭窄时，应手术切开取石或连同狭窄的肠段一并切除。