喉息肉
发于声带处、表面光滑呈半透明或淡红色的有蒂赘生物,称为“喉息肉。”此病多因素体蕴热,外感风邪,风热交结,日久而成,或平素体虚,复因劳累过度,肾阴亏损,相火不能安守于舍,循经上逆,结聚喉间而致,或因肝经郁结,疏泄失常,气机阻滞不畅,则气滞血瘀,阻塞脉络,结聚而成。主要症状为声音嘶哑,讲话费力,或伴有咳嗽,咽喉异物感。喉镜检查:声带处可见表面光滑、半透明、呈淡红色或暗红色有蒂的肿物。
风热交结:症见声音嘶哑,声紧而粗,咽喉焮热而微痛,或咳嗽痰黄,口干,喜饮,舌质红,苔薄白或薄黄,脉弦略浮数,检查见双侧声带淡红,息肉呈红色。治宜疏泄邪热,利咽散结,可选用清咽利膈汤加减。
阴虚火旺:症见声音嘶哑,声细,咽喉微痛或觉哽哽不利,或虽口干舌燥而不喜多饮。面部焮热,脉细或细数。检查见声带不红,息肉呈淡红色。治宜滋阴降火为主,方用知柏地黄丸加减。此病属阴虚火旺,应以养阴为主,不宜用苦寒或发散之药。
气滞血瘀:症见声音嘶哑,声低而沉,咽喉哽哽不利如有痰阻,时轻时重。患者每遇精神抑郁,即感胸胁胀闷,妇女或见月经不调,舌质稍红或暗红,舌尖边或有瘀点、瘀斑,苔白,脉弦细,检查见声带息肉呈暗红色,双侧声带呈慢性充血。治宜行气活血,疏肝解郁,用逍遥散加减。息肉色暗红除按上述辨证用药外,并宜配用行气、活血祛瘀药物,可选加丹皮、川芎、桃仁、红花、田七末、青皮、香附、郁金、木香等。
局部可含服润喉丸或西藏青果,以清热润喉,利咽散结。内服药物,难于将肿瘤消散,应结合外治法治疗。可用鸦胆子油涂于息肉根部,使其枯萎脱落,或手术摘除。