大叶性肺炎护理

大叶性肺炎95%病例是由肺炎双球菌引起，其余5%是由其他细菌如流感杆菌、溶血性链球菌等所引起。发病多见于冬春季节，青壮年男性病人较多，受凉、淋雨、饥饿、疲劳、醉酒等，常为发病的诱因。
病人多以寒战突然起病，继而高热、呼吸浅速，偶有呼吸困难及发绀。应注意病人的体温、脉搏、呼吸、血压。体温超过39.5℃时，可用物理降温，出汗多时，随时更换衣服，以防受凉。如体温骤降、出冷汗、脉细、血压偏低，要考虑是否系中毒性肺炎，需做好抢救准备，并详细记录及时通知医师。观察咯痰颜色。发病2～3天后，痰呈铁锈色，偶有初发病时即伴咯血，以后逐渐变为脓性，随着治疗，痰液可逐渐减少。如痰液一直多而带血，需考虑是否有其他病变，如支气管扩张、肺癌等。
大叶性肺炎病人由于抵抗力低，病毒感染，口唇经常发生疱疹，要保持病人口唇清洁，并涂金霉素油膏或1 %龙胆紫。高热时，饮食宜给富营养、易消化的流质或半流质食物，每次饭后给病人漱口。室内应定时通风换气，保持空气清新。如肺炎久治不愈，可将痰液作培养及药敏试验，注意有无并发症；也可作免疫功能测定，以断定是否与免疫功能失常有关。