子宫外妊娠

病名。简称宫外孕。指子宫腔以外部位的妊娠。以输卵管妊娠为多见。临床表现有停经，早孕反应，发作性小腹部剧痛，阴道出血，腹腔内出血，贫血，休克等症状。多属瘀血内停，气机阻滞的实症。按病变的情况，采用中西医结合辨证治疗。一般分为三型：
❶休克型：腹痛剧烈，面色苍白，头出冷汗，四肢厥逆，血压下降，脉象沉细而弱。症属正虚邪实，治以回阳救逆，佐以扶正，活血化瘀之法，用参附汤加丹参、赤芍、乳香、没药，并配合输血补液治疗。
❷不稳定型： 腹痛反复发作，病情不稳定，胚胎未死，常伴有不同程度的贫血，属瘀血内停少腹之实证，宜活血化瘀止痛，用《医学衷中参西录》活络效灵丹加减。若兼寒证表现有形寒肢冷者加桂、附之类，以温经回阳；兼热证表现有发热腹痛拒按者，加金银花、连翘、蒲公英，以清热解毒； 兼腹实证者表现有大便秘结，腹胀鼓肠加大黄、枳实、芒硝； 胀甚者加川楝子、木香、延胡索。
❸包块型： 胚胎已死，病情稳定，盆腔形成血肿。症属瘀血内结，治宜活血化瘀，方用活络效灵丹加三棱、莪术、穿山甲等。如休克不能纠正，或疑似间质部妊娠，胚胎继续存活，或并发肠梗阻者，应行开腹手术治疗。

子宫外妊娠zǐgōngwàirènshēn

病名。简称宫外孕。子宫腔以外部位的妊娠。以输卵管妊娠为多见。临床表现为停经、早孕反应、小腹部发作性剧痛、阴道出血、腹腔内出血、贫血、休克等症状。多属瘀血内停，气机阻滞的实证。按病变的情况， 可采用中西医结合辨证治疗。休克型： 属正虚邪实，宜回阳救逆， 佐以扶正止血， 活血化瘀， 用参附汤加宫外孕1 号， 配合输血补液。不稳定型： 腹痛反复发作， 胚胎未死， 属瘀血内停少腹之实证， 宜活血化瘀止痛， 方用宫外孕1 号加减。包块型： 胚胎已死， 病情稳定，盆腔形成血肿， 属瘀血内停， 治宜活血化瘀重剂， 方用宫外孕2 号。如休克不能纠正，或疑似间质部妊娠， 胚胎继续存活， 或并发肠梗阻者， 应行开腹手术治疗。