三尖瓣感染性心内膜炎
感染性心内膜炎的特征之一。 反复出现的细菌性肺梗塞为其特征。吸毒者和流产后发生的三尖瓣感染性心内膜炎多为年轻患者，致病菌以葡萄球菌为主，病程急，预后较好，病死率约10%左右。继静脉导管或其它脏器感染发生的三尖瓣感染性心内膜炎多为年迈患者，致病菌以耐药葡萄球菌为主，病死率高达60%左右。 临床表现以急性心内膜炎症状多见，疾病晚期约有2／3的病人出现收缩期杂音。诊断要点是：
❶ 具有细菌可侵入的途径；
❷ 败血症；
❸ 多发性肺梗塞；
❹ 血细菌培养呈阳性；
❺ 二维超声心动图可见三尖瓣上的赘生物。临床上以反复出现的细菌性肺梗塞为其特征。治疗原则基本同感染性心内膜炎。 |