小左结肠综合征

小左结肠综合征表现为左结肠无蠕动，呈收缩状态，因此发生胎粪性便秘，出现肠梗阻症状。钡剂灌肠显示乙状结肠、降结肠细小直到脾曲。绝大多数见于患糖尿病母亲的子女，常为早产儿。发病机理不确切，但如母亲患糖尿病，则新生儿有胰高糖素分泌增加和低血糖，前者可直接抑制左结肠运动，也可通过兴奋交感神经，间接阻滞左结肠运动；后者兴奋迷走神经（支配到结肠脾曲为止）。肠壁肌间神经丛节细胞大多正常。出生后24～48小时无胎粪排出，并出现呕吐和腹胀，钡剂灌肠X线摄片见直肠正常，乙状结肠和降结肠狭窄直到脾曲，其近端的横结肠突然扩张，界限明显。多数于几天内恢复正常运动而自愈，但当横结肠、升结肠和盲肠极度膨胀时，盲肠可发生穿孔。必要时可作暂时性结肠造口术。