心脏叩诊方法percussion method of heart

一般嘱患者取仰卧位，检查者用指指叩诊法（见下图）:左手中指紧贴胸壁与心脏外缘平行，也可紧贴肋间隙与肋间平行，从肺脏向心脏方向叩诊。叩诊心脏右界时，自肝浊音界的上1个肋间开始，依次按肋间上移至第2肋间为止；叩诊心脏左界时，则自心尖搏动的肋间开始，从心尖搏动外2～3cm处由外向内进行叩诊，并依次上移至第2肋间为止。当沿肋间隙由外向内叩诊时，叩诊音由清音变为比较浊的叩诊音时，此浊音的界线即为心脏相对浊音界；越过相对浊音界继续向内叩诊或行普累施法叩诊，叩诊音变为实音时，此界为心脏绝对浊音界；从第2肋间向上叩出一轻度浊音区，即为心上浊音区。正常成人心脏左右相对浊音界距前正中线的距离见“正常心界”。

叩诊心脏浊音界时板指的位置

心脏的绝对浊音界和相对浊音界