戊脉胺

戊脉胺(verapamil)为具有抗心律失常作用的钙拮抗剂，其盐酸盐为异搏停 (isoptin)，又叫盐酸维拉帕米。呈白色至类白色结晶性粉末，无臭、无味，熔点140～144℃，溶于水、乙醇、丙酮，易溶于甲醇、氯仿，几不溶于乙醚，50%水溶液，pH4.5～6.5。是罂粟碱的衍生物，扩张血管和增加冠脉血流的作用比罂粟碱强得多。选择性阻断心肌细胞膜的钙离子慢通道，抑制钙内流而影响慢反应细胞的电活动，对房室结的作用比窦房结强，使二者动作电位幅度降低，传导减慢，不应期延长和自律性降低。本药尚有非竞争性抗交感作用，适用于室上性心动过速，对兼有高血压或心绞痛病人有良好疗效，对心绞痛也有一定作用。
口服后几乎全部吸收，经肝脏大部分被分解。由胆汁和肾排出，血浆半寿期口服3～7小时，静注1小时。静脉注射5～10mg,1～5分钟起效，10分钟达最大效力。对心肌有抑制作用，当心功能差时，剂量减少，速度减慢。口服，一般开始时，每次40～80mg,8小时一次，30分钟出现作用，维持6～8小时。
不良反应有头痛、头晕和房室传导阻滞，当心衰、房室传导阻滞、病窦和低血压时禁用，不能与β受体阻断剂合用。