抗链球菌溶血素“O”试验antist-reptolysin “O” test

系检查人体血清中抗链球菌溶血素“O”抗体状态的一种试验。链球菌含有一种溶血素“O”抗原，当机体受此菌感染后，可产生与其相应抗体。正常人其抗体效价在400单位以下，感染链球菌后其效价可在400单位以上。临床上对疑诊风湿热、急性肾小球肾炎等与链球感染有关的疾病时多检查此抗“O”试验。

抗链球菌溶血素“O”试验

溶血性链球菌溶血素“O”是A族溶血性链球菌的代谢产物之一，是具有抗原性的蛋白质，能溶解红细胞，不耐热，易被氧化而失去溶血活性，但可借还原剂将其致活。人体感染溶血性链球菌后，能产生抗链球菌溶血素“O”(ASL-O)抗体。测定此种抗体的效价，可作为诊断溶血性链球菌所致疾病的参考。
目前常用的是血清ASL-O 测定法，是将灭活的被检者的血清倍比稀释后，加入激活的链球菌溶血素“O”，再加入兔或“O”型人的红细胞悬液，温育后判定结果。如被检血清中含有ASL-O的抗体时，则可使加入的链球菌溶血素“O”失去溶血活性，不发生溶血。以不出现溶血的被检血清最高稀释倍数为其效价或滴度单位。另一法是全血ASL-O测定法，使末梢全血与激活溶血素“O”作用，观察其是否溶血。此法比较简便，不需分离血清和另外配制红细胞悬液。正常人ASL-O的效价一般在1:400以下。受A族溶血性链球菌感染一周后，抗链球菌溶血素“O”效价即开始上升，4～6周内达到高峰，且可持续数月甚至年余。因而一次测定的结果增高，不一定说明有近期感染，应多次检查观察其变化情况，如逐渐上升，可能曾有过近期感染。这比长期保持较高的效价者更有临床意义。抗链球菌溶血素“O”效价不增高时，有时也不能排除溶血性链球菌感染，因有少数不产生或仅产生很弱的链球菌溶血素“O”的菌株； 另如使用免疫抑制剂进行治疗时，可影响机体免疫反应，使抗体产生不足。