控制性低血压麻醉controlled hypotensive anesthesia在全麻下用人工控制使血压下降,以利于手术操作、减少手术野出血等,叫控制性低血压麻醉。主要用于出血较多的颅内手术、大血管手术、某些可能出血较多的恶性肿瘤根治术、左心衰竭肺水肿的治疗。禁忌症:冠状动脉功能不全、动脉疾病、高血压、低血压、严重肝肾疾病、红细胞增多症、老年及小儿病人等。目前常用神经节阻滞药或具有神经节阻滞作用的氟烷进行控制性低血压。血压控制在何种程度、维持多长时间需根据病人手术需要及病人全身情况,并注意保护心、肝、肾功能。 控制性低血压麻醉controlled hypotensive anesthesia指在全麻下利用血管扩张药或脊神经广泛阻滞,主动而有控制地降低病人血压的方法。目的在于减少手术野渗血、降低大血管壁张力、控制术中高血压危象。常用的血管扩张药有神经节阻滞药、α-肾上腺素能受体阻滞药、血管平滑肌抑制药以及具有神经节阻滞作用的全麻药(如氟烷)。脊神经广泛阻滞降压的方法,今已少用。 |