撕脱头皮再植

撕脱头皮再植是应用显微血管外科技术将撕脱的头皮原位再植。不吻合血管的撕脱头皮原位缝合是难以成功的，Mcmilliams (1924)观察了44例撕脱头皮原位缝合，因为未吻合血管，结果没有一例成功。但Lu (1969)报道一例7岁儿童撕脱头皮原位缝合，未吻合血管，原位缝合的头皮完全成活，这是偶然的现象。Miller (1976)报道了第一例吻合血管的头皮再植，得到了再植头皮全部成活。术后头发生长丰盛。
撕脱头皮再植的条件是：撕脱头皮损伤不严重，有可供吻接的血管；身体其他部位无严重创伤； 休克业已纠正。手术分二组进行，一组作头部清创，解剖可供吻接的血管，另一组清除撕脱头皮的毛发，解剖血管。整个头皮有8对血管可供选择，前有眶上动、静脉，侧有颞浅动、静脉及耳后动、静脉，后有枕动、静脉。一般多吻接颞浅动、静脉，也可多吻接几条，遇有血管短缺可用静脉移植。血管吻合完成后缝合头皮，术后应保证足够的血容量，预防性应用抗生素，并使用低分子右旋糖酐、阿司匹林等抗凝药物数日。