气血同病辨证

气为阳，血为阴，气与血具有阴阳相互配合，互为依存的关系。气对于血，具有温煦、化生、推动、统摄的作用，故气虚无以生化，血必因之亏少； 气寒无以温煦，血必因之而凝滞； 气衰无以推动，血必因之而瘀阻； 气陷而失统摄，血必因之而外溢。血对于气，则具有濡养和运载等作用，故血虚无以载气，则气亦随之而虚少；气失阴血的濡养，则燥热诸证必由之而内生。尤其是血既脱失，则气无以附载，可致阳气浮越，涣散而不收，乃致气脱、亡阳。气血同病的证候，常见者有气滞血瘀、气血两虚、气虚失血及气随血脱等证。
气滞血瘀证 指由于气滞不行，以致血运障碍，而又出现瘀血的证候。临床以胸胁胀满疼痛，性情急躁，并见痞块刺痛拒按，舌质暗紫或有瘀斑等。妇女尚可见月经闭止，或痛经，经色紫暗有块，乳房胀痛等为主要见症。多由情志不遂，肝郁气滞，影响血液的运行所致。肝主疏泄，藏血，若七情内伤，则肝气郁结，疏泄失职，故见心烦急躁，胸胁胀满疼痛。气为血之帅，气行则血行，气滞则血凝，气血凝滞，难以消散，故痞块疼痛而拒按，舌质紫暗或有瘀斑。因气滞而血瘀，则冲任功能障碍，故见妇女痛经、经闭、经血夹有血块，以及乳房胀痛等症。
气血两虚证 指气虚与血虚同时存在的证候。以少气懒言，乏力自汗，面色苍白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉象细弱等为主要见症。多由久病不愈，气血两亏所致。或先有失血，气随血耗，或先有气虚，阴血生化不足而继见血亏，以致气血双亏。故临床表现既有气虚之少气懒言，乏力自汗，面色苍白，又有血虚的心悸失眠，面色或见萎黄，以及舌质淡嫩，脉象细弱等气血双亏之证。
气虚失血证 指由于气虚不能统摄血液而见的失血证，其中因气虚下陷，统摄失司，而致血从下溢者，则又称之为血随气陷。临床以在出血的同时，伴见气短，倦怠乏力，面色苍白，脉见软弱细微，舌色淡等为主要见症。由于气虚则统摄无权，血离经隧而溢出于经脉之外，故见出血。血随气行，气虚下陷，则血易于下溢，可致便血、尿血，尤以妇女崩漏最为多见。
气随血脱证 指由于大量出血而引起的阳气暴脱证候。 临床所见，每于大量出血的同时，可见面色㿠白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚则晕厥，脉微细或芤等症。多因外伤出血，或妇女崩漏，产后等大量出血所致。血脱则气无以附，故气亦随之而亡失。气脱阳亡，不能温煦固卫肌表，故见冷汗淋漓。阳气亡失，不达四末，所以四肢厥冷。阳气突然丧失，不能上荣于头目，清窍骤然失养，故见晕厥。血脉不得气血鼓动，充盈不足，故脉现微细，或见芤象。