五更泄

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病证名。

又称晨泄、溏泄、鸡鸣泄、肾泄，指泄泻多在黎明时发作。见《寿世保元》：“五更泄者，晨泄也。”多因肾阳虚损，命门火衰，不能温煦脾土，运化失常所致。

症见五更肠鸣泄泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，治宜温肾固涩，方用四神丸加味。

《症因脉治·泄泻论》还增加了酒积、寒积、食积、肝火等病因。因于酒积者，症见黎明前腹痛欲泻，泻下黄沫，小便赤色，或如米泔，脉弦数，治宜川连枳壳汤；因于寒积者，伴腹中冷痛，泻下清稀，治宜附子理中汤加减；因于食积者，伴见腹痛因泻而减，治宜加减保和丸；因于肝火者，症见胸胁疼痛，痛连小腹、少寐，每至黎明前左右腹痛欲泻，一泻即止，脉弦数，治宜左金丸加味。见各条。