泪液泪液中水分占98.2%,固体占1.8%,包括蛋白质就有20种。泪液有润湿角膜、结膜的作用。正常清醒状态下,成人泪腺分泌泪液量每16h约0.5~0.6mL,泪液相对密度1.008,pH值为7.1~7.8。 泪液 泪液泪液主要是泪腺和副泪腺的分泌物,而且还包含来源于结膜盂状细胞的粘液成分和睑板腺的脂类物质,因此是一种混合性液体。正常时,每一眼的泪液含量约为6μl,呈弱碱性,pH约7.35。其中水分占98.2%,氯化钠约占0.9%,蛋白质约占0.7%,用纸上电泳法可把其中的白蛋白、球蛋白和溶菌酶分别析出。丙种球蛋白和溶菌酶,是泪液中抗微生物作用的主要成分,丙种球蛋白主要为IgA,IgG和IgE,其中IgA的含量特别高。溶菌酶在溶解细菌的过程中,可能和IgA起着协同作用。 泪液的基本生理功能为: ❶保护眼球不受病菌或其他有害物质的影响,其中的丙种球蛋白和溶菌酶,可使侵入眼部的致病菌溶解。这就减少了眼部感染的潜在危险。此外,当眼部遭到外来有害物质刺激时,则泪液大量分泌,涤荡或稀释有害物质,使眼组织免受其害。 ❷保持眼球表面的润滑,维护角膜和结膜的生理功能。正常情况下,瞬目动作不断地把泪液均匀涂布在眼球表面,使角结膜表面始终覆盖着一层7~10nm厚的泪液膜。泪液膜由三层成分不同的薄膜所构成。最外层是类脂质层,它和空气直接接触,中间是水性层,内层是紧密附着在角膜上皮的粘蛋白层。类脂质层可以防止泪液蒸发过多,粘 蛋白具有亲水性质,有助于水分的保持,三种成分的正常比例,使泪液膜具有正常的表面张力,能在角结膜表面存留较长时间。已有研究表明,正常人的泪液膜能持续存留15秒之久,这个数字要比我们两次瞬目的间隔期长得多,所以角结膜表面总是被一层泪液膜覆盖着,而不是直接和空气接触的。这对保持角膜的生理光学特性是十分重要的。泪液膜还影响眼局部用药吸收率。泪液质和量的改变,瞬目动作减少,某些药物的作用都可能破坏泪液膜的完整性或缩短泪液膜的存留时间,严重时可引起眼干燥症。 临床上泪液分泌量的测定一般不很精确,常用Schir-mer方法。取一条长35mm,阔5mm的滤纸,将滤纸的一端5mm摺曲成钩,挂于下睑睑缘近小泪点处的结膜囊内,在没有药物或外界刺激的影响下,5分钟后测定滤纸被泪水湿润的长度,正常人为5~15mm之间。 ☚ 先天性泪器异常 泪液分泌异常 ☛ 泪液 泪液tears由泪腺、结膜杯状细胞分泌的透明稍带乳白色的水样液体,泪液中主要有机成分为蛋白质,其中包括白蛋白、球蛋白、溶菌酶、免疫球蛋白IgA、IgG、IgE等。泪液中的离子含K+、Na+、Cl-,浓度较血清中高,也有少量葡萄糖和尿素,pH值为5.20~8.35,平均7.35,正常情况下泪液为等渗,泪液形成一约7~10μm的薄层膜,即泪膜,其功能如下: ❶覆盖和填补角膜表面,使角膜面为一个光滑的光学界面。 ❷湿润并保护角膜和结膜上皮。 ❸通过机械冲洗和抗菌作用抑制微生物的生长。 ❹提供角膜必需的营养物质。 ☚ 泪囊瘘管 泪道冲洗试验 ☛ 泪液lèi yètears |