牵引qiānyǐn拉动(车船、农具等) △ ~机。 牵引 牵引指同伴间运用拉力维持平衡造型动作的方法。常用的牵引部位有手、脚、腿、腰等。牵引动作难度的大小主要看支撑的部位、支撑面积的大小和上面人的重心离下面人或底座支撑点的距离,支撑面积小、重心远离支撑点,动作难度越高。关键在于动作完成过程中同伴间的调整配合和下面人或底座调节、控制平衡的能力。 ☚ 扶持 动力性动作 ☛ 牵引拉拉扯扯。柳宗元《答韦中立论师道书》:“世果群怪聚骂,指目~,而增与为言辞。” 牵强附会 牵强附会牵强(牵强附合;牵强傅会) 牵引(牵引附会) 攀引 穿穴 强附 傅会(傅会牵合) 牵合附会 牵合傅会 牵凑附会 举烛尚明 把没有关联的事物硬牵扯在一起,牵强附会:生拉硬拽 生拉活扯 生拉硬扯 自已没主见,只是随声应和,牵强附会:循声附会 以肤浅的言词牵强附会:皮傅 不直捷,牵强附会:迂曲 (把无关或关系不大的事物勉强凑合在一起:牵强附会) ☚ 附会 穿凿 ☛
牵制 牵制牵(牵掣;牵曳;牵拽;牵引;牵缀;挛牵;拘牵) 掎(掎掣;掎挈;~角之势) 掣(掣曳;曳掣;肘掣) 绊(羁绊) 鞿 拖 绵挛扳缠 拘缀 拘制 裁割 縻系 牵制使不得脱开:绊住 牵制、阻挠别人或事物使不得前进:拖后腿 掣后腿 拖人后腿 束缚牵制:系绊 继绊 牵羁 羁绊 羁锁 缠牵 拘束牵制:拘牵 羁绊牵制:羁牵 拘牵,牵制:掣搦 牵连,牵制:牵留 从旁牵制:牵肘 掣肘 掣手 牵制,掣肘:掣制 互相牵制:相持 纵横交错,相互牵制、制约:犬牙相制 犬牙交错,使相互制约和牵制:犬牙交制 受到牵制:跌脚绊手 为外物所牵制:牵物 受多方面的牵制:神牵鬼制 (拖住使不能自由活动:牵制) ☚ 压制 节制 ☛
连累 连累连(连染;连汙;株连) 累(累赘;负累;拖累;赘累;带累;挂累;波累;干累;遗累;攀累;贻累; 累) 让带 殃及 牵引 牵涉 牵联 牵带 牵挂 牵率 诖误 连累到:累及 连累无罪的人:累及无辜 带累自身:累身 受到连累:受累 牵涉连累:牵累 牵连,连累:染累 染逮 (因事牵连别人,使别人也受到损害:连累)
另见:影响 牵连 株连 受害 受罪 ☚ 株连 牵累 ☛
拉 拉拉(~开;~走;拉扯;~纤;~网)扯(~开) 扳(~开关) 抽(~我一把) 缒 扽 拉着物体挨着地面或表面移动:拖(拖拉;拖扯) 拕 拉,拖:拉(拉引;拉拽;扯拉) 挽(~弓;~手;挽引;挽牵;挽搂) 摄 曳(曳引;拖曳;引曳) 掣(~肘) 拽(扭拽;拖拽;扯拽)抴 缒 扔 挹(~袖) 牵引 牵拉,牵引:援(~之以手) 攀援牵引:攀牵 机器或牲畜拉车辆、农具等:引(牵引) 拉住:扣(~马而谏) 牵扭 碍挽 扯捽 扯住头发:挦毛 拖住:掎 牵引拉住:牵拉 揪住拉扯:揪拉 捽引 捽挽 扭扯 互相扭扯:纷拿 纷挐 纷拏 又拉又扯:揪扯 揪采 连拉带扯 拉长:引(~首) 拖曳 拖拽 用手把物拉长或扯平:抻 捵(~面) 拉开:撕开 拉开弓:引 拉平:拉齐 拉拢:搂 两手替换着把线拉回:捯(~线) 拉裂:钩裂 扯断:顿断 (用力使朝自己所在的方向或跟着自己移动:拉)
另见:用力 拔 移动2 物体 ☚ 拉、扯、拔、撕 拉的程度 ☛
引导2 引导2引(引赞;隳引) 汲(汲引;~引后进) 导(导引;诱导;阖导)渡 牵(牵引;牵帅;牵率) 赞(赞引) 诱道 倡率 引导人民:道民 牖民 引导(后学):津逮 津达 引导帮助后辈:诱掖后进 引导而使和顺:导训 启发世人觉悟,引导民众向善:觉世牗民 诱导,引导:先导 启发诱导:开诱 恳切耐心地引导:谆谆善诱 善于有步骤地引导别人学习:循循善诱 善诱循循 循循诱人 恂恂善导 恂恂善诱 循循善诱而不懈怠:恂恂不怠 忠诚劝告,善意引导:忠告善导 忠告善道 善于引导启发:引而不发 错误地引导:误导 (启发指导:引导) ☚ 引导2 引导方式 ☛ 牵引牽引qiān yǐn❶拉。《卫生易简方·卷之七》:“用琥珀珠一物,贯串着绳,推令人至鲠所,又复难以牵引出矣。” ❷引动,引起。《卫生易简方·卷之三》:“治恶毒之气肿着阴边急痛,牵引小腹不可忍,用茴香茎叶杵烂,水浸汁一斤,分三次服。” 牵引 牵引牵引治疗是应用力学中作用力与反作用力的原理,通过牵引器械包括电动牵引装置,使关节和软组织得到牵伸而达到医疗的目的。牵引常结合按摩,医疗体操进行。本条不包括骨折或关节脱位时的复位牵引。 牵引的作用有消除肌肉痉挛,牵伸粘连组织和挛缩的韧带和关节囊,使关节间隙增宽,从而促进突出物回纳或改变其与周围组织的关系以减轻神经根受压,以及矫治关节挛缩强直等。临床常用的有颈椎牵引,腰椎牵引及四肢关节功能牵引。 颈椎牵引 适用于颈椎病、颈椎椎间关节紊乱及滑膜嵌顿、少年寰枢关节自发性半脱位等疾病,具体适应证参见“颈椎病医疗体育”条。患者取坐位或头高足低的仰卧位。用枕颌带托住下颌及枕部,带的两端用横弓撑开,弓顶系绳索,通过滑车装置接牵引重量,使颈部产生纵向的牵伸。颈前屈30°左右,可使牵引力主要作用于颈段脊柱的后侧部及其附近组织。应避免过伸位牵引,以防止颈椎后部上下靠紧,加重神经受压。寰枢关节半脱位牵引时例外,须作垂直或后仰位牵引。成人牵引重量男性为10~15公斤,女性酌减。初次牵引宣稍轻,以后逐渐增加。每次牵引半小时左右,每天1~2次或更多。颈椎牵引中应观察有无出现头晕、迟脉等不良反应。 腰椎牵引 适用于腰椎间盘突出症、腰椎间关节紊乱及滑膜嵌顿、腰部软组织劳损等疾病。牵引时取卧位,用胸胁带固定下胸部,或用包有厚海绵的带子自背后横过腋下再固定于头端床架以固定上身,再用特制的围腰固定骨盆,围腰两侧系绳索,向足端通过滑车装置接重量或螺旋杆作牵引。另有用胸胁带固定于单杠或双杠上,使身体凌空悬垂或斜垂于斜板上,以其自身重量作牵引。卧位牵引可取俯卧位,以便在牵引时对腰骶部施行按摩治疗。如采用仰卧位牵引,应将围腰上牵引索的附着点稍移向后方以使牵引力主要作用于脊柱的背侧及其附近的肌肉韧带。牵引重量为50公斤左右或与体重相近。每次牵引半小时或更长,每天牵引1~2次。牵引中应注意有无胸闷,疼痛加重,甚至虚脱等不良反应。牵引后应适当卧床休息。牵引治疗期还可做增强背肌的锻炼。 颈椎与腰椎牵引除上述方法外,另有持续牵引法 (指用较轻重量牵引持续2~12小时以上)与断续牵引法(利用电动机械装置,使牵引与放松有节律地交替,频率可以调节,每次牵引15~30分钟),可视病情需要和条件选用。 四肢关节功能牵引 适用于创伤和非特异性炎症引起的四肢关节的挛缩强直,以扩大其活动范围。牵引时将罹患关节的近端肢体适当固定,在远端肢体上沿需要的方向直接或通过滑轮悬挂重量作牵引。牵引中肌肉逐步松弛,牵引力得以集中作用于粘连和挛缩组织,同时通过适度牵引力的持续作用,可以较好地克服纤维组织的内部粘滞性阻力,达到较有效的牵伸。牵引重量不宜过大,以引起局部适度酸痛,但能为患者从容耐受为宜,每次牵引10分钟至半小时。如牵引影响局部血液循环,则每牵引10~15分钟应放松片刻,并做主动运动。一般每天牵引1~2次。 ☚ 生物回授法在医疗体育中的应用 职业治疗 ☛
牵引 牵引牵引可有两种含义。一是指手法复位时将两折端进行对抗牵拉的动作,这种牵引历时较短暂; 另一种是指应用某种装置或支架,将肢体摆放在特定的位置上进行持续的牵拉,对某些骨折和脱位进行整复和固定,以及对某些伤筋疾患进行治疗的方法。有关手法的牵引部分参见“理伤手法”条,本条目仅叙述持续牵引。 《世医得效方》曾载有“凡剉脊骨不可用手整顿,须用软绳从脚吊起,坠下身直,其骨使自归窠”的脊柱骨折悬吊牵引复位法。《普济方·折伤门》也载有“用手巾一条,绳一根,系在房上,垂下来,以手巾兜缚颏下”的颈椎骨折布带牵引复位法。《医宗金鉴·正骨心法要旨》也介绍有利用悬吊牵引原理的攀索复位法。 某些骨折或脱位,如股骨干骨折、髋关节脱位等,由于周围肌肉丰厚且收缩力较大,手法整复后容易再移位;或者某些不稳定骨折,如股骨干、胫骨干斜骨折或粉碎性骨折等,为保持骨折在正常位置下愈合,均需使用持续牵引。目前常用的牵引法有布带牵引,皮肤牵引,骨胳牵引,牵力夹板。 布带牵引 (1) 枕颌牵引: 将枕颌布带套在头部,抬高床头,系上牵引绳和重量,通过滑车进行牵引。适用于颈椎损伤和疾患等。牵引重量一般不超过5公斤。 (2) 四肢布带牵引: 将肢体置于一定的位置,用布带系套或皮套结于患肢末段不易滑脱之处,系套结之余带系于床头或托板、支架的一端,为加大牵引力,亦可甩滑轮并吊上砝码,作持续牵引。适用于治疗某些四肢关节脱位和骨折。 (3) 袜套牵引:用长袜套套住整个下肢,下端超过足尖20厘米处用绳结扎,通过滑车悬吊牵引;上端用阔布带兜住腘窝部,系上牵引绳和重量进行牵引。适用于治疗踝部三踝骨折。 (4) 骨盆牵引: 用帆布或皮革做成布托,紧束于腰部和骨盆部,远端两侧通过滑轮连接牵引绳和重量进行牵引。适用于治疗慢性腰腿肩、腰椎间盘突出症等。 皮肤牵引 剃除肢体的毛,涂上安息香酸酊,以增加粘性,减少胶布刺激皮肤: 然后剪下所需长、阔度的胶布,将中央带孔的正方形小木板贴于胶布中央,胶布两端可各撕开10~30厘米,将胶布贴在患肢上,在骨突处用棉花垫好,再以绷带包扎; 最后将牵引绳的一端打结,另一端由内向外自板孔穿出,把患肢放在牵引支架后,装上滑车和牵引重量,抬高床的一端,借患者体重作对抗牵引。适用于治疗下肢骨关节损伤和疾患,如儿童骨折、老年人下肢骨折、化脓性关节炎等。 骨胳牵引 (1)颅骨牵引: 剃光头发,患者仰卧,以颅骨中线和两乳突在头顶部连线交点为中点,向两侧旁开3.5厘米,定为冰钳(颅骨牵引弓)钉尖插入部位,头皮消毒后,在局麻下分别作1~2厘米的皮肤切口,用拴上安全螺丝帽骨钻钻头,按与颅骨呈45°角的方向钻穿颅骨外板(成人约4毫米,儿童约3毫米),注意防止穿过颅骨而伤及脑组织。然后将冰钳钉尖插入骨孔内,旋紧并固定之,以酒精纱布覆盖伤口,抬高床头,牵引绳系上冰钳通过滑轮进行牵引。适用于颈椎骨折脱位。第一、二颈椎用4公斤,每下一椎增1公斤,复位后用4公斤维持。 (2) 四肢骨牵引: 按常规消毒,在局麻下于尺骨鹰嘴、股骨髁上、胫骨结节、跟骨等处,穿入钢针,以无菌纱块覆盖针口,装上牵引弓,然后将患肢放在牵引架上进行持续牵引。操作时,须正确掌握进针部位和方法,避免损伤血管和神经,牵引股骨可在平髌骨上缘股骨髁上部,由内向外进针或在胫骨结节后方一横指处,由外向内进针; 牵引胫骨可在内踝与足跟顶连线之中点,由内向外进针穿过跟骨; 牵引肱骨可在离尺骨鹰嘴尖端下2厘米处尺骨皮下缘一横指许,由内向外进针。一般上肢负重2~3公斤,下肢用1/10~1/6体重。本法牵引力较大,适用于治疗成人各种不稳定骨折。 牵力夹板 用不超过髋膝的四夹板固定骨折部,再以一块较长的夹板作牵力夹板,板长自臀部起至腘窝下缘,然后用砂袋或垫板保持屈髋45°、屈膝90°、外展30°旋中位,使足部悬空(见图)。这样实际上是利用足部和部分小腿重量做力点牵力夹板头压在腘窝下缘做支点,在大腿上产生纵轴牵引力。适用于治疗小儿股骨干骨折。 
牵力夹板 ❶小腿与足跟离床 ❷砂袋维持肢体位置 ❸牵力夹板位置 ❹四夹固定骨折部(虚线) ❺髋屈45° ❻屈膝90°
☚ 针拨复位 手术 ☛ 牵引❶tow;draw; drag ❷traction(医) 列车由电力机车~。The train is drawn by electric locomotives./~车tractor; tractor truck/~力traction force;pulling force/~能量haulage capacity/~器tractor(医) 牵引qiān yǐntraction; pulling traction; stretching |