神经传导速度测定

运动神经的传导速度可以通过电刺激运动神经远近不同点，在肌肉处记录肌肉动作电位测算出来。用在远离肌肉的神经点上刺激所得到的肌肉动作电位潜伏期，减去近点刺激所得的潜伏期，除以远近两点所隔的距离，就可以得到以“m/s”为单位的传导速度。不同的神经及不同的实验室神经传导速度有差别，但正常范围一般均大于40m/s。感觉神经传导速度70年代才推广使用。有顺向性(在肢体远端刺激，近端神经干上记录)和逆向性(在近端刺激神经，远端记录)两种。1966年丹麦Buch thal又创建了近神经法，用运动纤维的动作电位作为指导，使记录的针电极置于在近端神经干1mm之内，记录出神经干上的神经动作电位第一个正峰的潜伏期，用刺激点到记录点间的距离测算出以“m/s”为单位的感觉传导速度。近神经法由于方法较精确，还可以测量动作电位大小，作为是否有异常的指标。
异常的传导速度减慢在周围神经疾病中可见。如为明显减慢多由于大纤维脱髓鞘或失去功能引起，如为轴索性周围神经损害，多表现为动作电位波幅的明显减小，而传导速度基本正常。有的疾病如Guillain-Barve综合征，临床四肢瘫痪很重，而肢体神经传导速度正常。这可能是病损主要累及神经的近端或神经根部位，而且是局灶性脱髓鞘的缘故，这时可测试躯体感觉诱发电位，观察神经近端是否有传导时间延长。如有神经传导速度异常，可以肯定有周围神经损害，但没有异常也不能否定。