耳的检查er de jiancha

注意外耳道有无分泌物或疖肿，乳突有无压痛或肿胀，必要时用耳镜检查耳膜有无充血或穿孔。耳廓红、肿伴有热、痛者见于急性炎症。外耳道检查时需牵拉耳廓使外耳道变直，检查儿童，牵向后方，婴儿则牵向后下方。外耳道局限性红肿，耳屏有压痛，牵拉耳廓时疼痛加重者见于外耳道疖肿。外耳道有脓性分泌物见于中耳炎或外耳道炎。检查鼓膜需注意其色泽、有无穿孔等。乳突为耳后的骨性隆起部分，压痛或叩击痛阳性者见于乳突炎。

耳的检查

耳廓和外耳道 检查时注意观察有无耳廓畸形、耳前瘘管、耳屏压痛、耳周围淋巴结肿大等，耳廓红、肿伴有热、痛者见于急性炎症。耳廓皮下如触及小而硬的痛性结节，多为尿酸钠沉着物，称为痛风石，对痛风的诊断有重要意义。外耳道检查时需牵拉耳廓使外耳道变直，检查成人牵向后上方，检查儿童牵向后方，婴儿则需牵向后下方。外耳道限局性红肿，耳屏有压痛，牵引耳廓时疼痛加重者见于外耳道疖肿。外耳道流血见于局部外伤或颅骨骨折，也可见于中耳肿瘤；浆液或脓性分泌物，见于外耳道炎或中耳炎，后者多有恶臭。
鼓膜 先使外耳道变直，然后插入耳镜检查。注意观察其色泽、光锥反射，有无膨隆、内陷及穿孔等。
乳突 乳突为耳后的骨性隆起部分，检查时注意观察有无肿胀或瘘管，并应用双手拇指或食指同时压迫双侧乳突或用中指叩击，观察有无压痛或叩击痛，左右比较。压痛或叩击痛阳性者见于单侧或双侧乳突炎。