肛管直肠周围脓肿切开引流术incision and drainage of perianorectal abscess肛门周围浅表脓肿,可在波动最明显处做放射形切口,切口须够大,以保证引流通畅。深部脓肿: ❶坐骨直肠窝脓肿切口为前后方向并稍呈弧形,应距肛门至少3cm,切开皮肤后用血管钳作钝性分离直达脓腔。 ❷骨盆直肠间隙脓肿和直肠后间隙脓肿,可在肛门旁做切口,经坐骨直肠窝达肛提肌,用止血钳分离肌纤维进入脓腔,置管引流;当脓肿突向直肠壁时,可用扩肛器扩开肛门,先穿刺抽得脓液后,沿穿刺针切开肠壁,再扩大切口并置管引流。 |