肝-颈静脉回流征hepatojugular reflux sign

又称“腹颈回流试验”。 患者取仰卧位，张口平稳呼吸，用右手压迫患者右上腹部30～60s，若颈静脉出现显著的膨胀，或颈静脉搏动水平升高1cm以上，为肝-颈静脉回流征阳性。 此征是右心衰竭、心包积液、心脏压塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。其产生机制：在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血液增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。本体征亦可用来鉴别是肝瘀血还是其他原因所致的肝脏肿大。只有瘀血性肝肿大，肝-颈回流征才可能阳性，其他原因引起的肝肿大均为阴性。