肠鸣音减弱和消失bowel sound weakening and vanishing

又称“肠蠕动音减弱和消失”、“安静腹”。肠麻痹的特异征象。病人仰卧，检查者将听诊器胸件置于其脐右下方腹壁上持续听诊，3～5min仅听到一次肠鸣音为肠鸣音减弱。听不到肠鸣音，为肠鸣音消失或安静腹。检查注意事项：
❶确定这一征象必须耐心，听诊时间不能太短，有时需在一个部位持续静听10～20min方能肯定。
❷听诊位置以右下腹脐右下方处为主。如发现这一体征，可再移至它处听诊验证。切忌时左、时右，忽上、忽下地频繁改变听诊位置，以至误诊。
❸用膜式胸件时，按压胸件应稳定紧贴腹壁，并注意分辨胸件膜片与皮肤的摩擦音和肠鸣音。此征对肠麻痹有重要诊断意义，见于各种肠梗阻、急性化脓性腹膜炎、低钾血症、尿毒症、胆碱能神经抑制药物应用、腹部手术或外伤后。可进一步行X线和其他辅助检查，必要时予以诊断性治疗或手术诊断治疗。