股四头肌瘫痪
膝关节于完全伸直时,即使股四头肌瘫痪,也能稳定。若膕绳肌过强,可引起屈曲性挛缩。足于下垂位行走,对膝的稳定有利,所以只要胭绳肌和腓肠肌有一定的力量,可以很好地行走,但跑步或在高低不平的地面上行走时就会有困难。
股四头肌瘫痪是膝关节唯一有肌腱移位的指征。应先矫正固定畸形。轻度屈曲性挛缩可用石膏的楔形切除来纠正。严重的屈曲性挛缩可作股骨髁上截骨术矫正。股四头肌可用一个或几个肌肉进行移位来加强。常用的肌肉有股二头肌、半腱肌、缝匠肌和阔筋膜张肌。如果髋部肌肉和小腿肌肉有足够肌力支持膝的后方,股二头肌移位可以有良好的效果。